Kategorije zavarovancev, njihove obveznosti in pravice med zavarovanjem

Obvezno pokojninsko in invalidsko zavarovanje je z Zakonom o pokojninskem in invalidskem zavarovanju (ZPIZ-1) urejeno za naslednje kategorije zavarovancev:

1. Zaposleni v Republiki Sloveniji

Obvezno se zavarujejo:

- delavci, zaposleni na območju Republike Slovenije.

- izvoljeni ali imenovani nosilci javne ali druge funkcije v organih zakonodajne, izvršilne ali sodne oblasti v Republiki Sloveniji ali v organih lokalne samouprave, če prejemajo za to funkcijo plačo.

- delavci, zaposleni pri delodajalcu s sedežem v Republiki Sloveniji, ki so bili poslani na delo v tujino in niso obvezno zavarovani po predpisih države, v katero so bili poslani, če z mednarodnim sporazumom ni drugače določeno.

- tujci, ki so na območju Republike Slovenije zaposleni pri mednarodnih organizacijah in ustanovah, tujih diplomatskih in konzularnih predstavništvih, kolikor mednarodni sporazum ne določa drugače.

- osebe, ki v okviru kakšnega drugega pravnega razmerja opravljajo delo, za katerega prejemajo plačilo najmanj v mesečnem znesku minimalne plače, kolikor niso obvezno zavarovane na drugi podlagi.

2. Državljani Republike Slovenije, zaposleni pri tujcih

Obvezno zavarovanje je urejeno za državljane Republike Slovenije, ki so:

- na ozemlju Republike Slovenije zaposleni pri tujih ali mednarodnih organizacijah in zavodih ali tujih konzularnih in diplomatskih predstavništvih, če mednarodni sporazum ne določa drugače;

- zaposleni v tujini, če so bili neposredno pred odhodom v tujino zavarovani na ozemlju Republike Slovenije oziroma so imeli pred odhodom v tujino stalno prebivališče na ozemlju Republike Slovenije in niso za ta čas obvezno zavarovani pri tujem nosilcu zavarovanja;

- zaposleni pri tujem delodajalcu v državi, v kateri so obvezno zavarovani, pa z njo ni sklenjen mednarodni sporazum o socialnem zavarovanju, ali v njej ne morejo uveljavljati pravic do pokojnin oziroma do invalidnin določenih s tem zakonom, oziroma jih ne morejo uživati izven navedene države, če so bili neposredno pred odhodom v tujino zavarovani v Republiki Sloveniji oziroma so imeli neposredno pred odhodom v tujino stalno prebivališče v Republiki Sloveniji.

3. Samozaposleni

Obvezno so zavarovane osebe, ki kot svoj edini ali glavni poklic v Republiki Sloveniji:

- kot samostojni podjetniki posamezniki po zakonu o gospodarskih družbah opravljajo pridobitno dejavnost, vključno s fizičnimi osebami, ki se štejejo za obrtnike ali zasebne trgovce v skladu z zakonodajo, veljavno pred uveljavitvijo zakona o gospodarskih družbah;

- z osebnim delom samostojno opravljajo umetniško ali kakšno drugo kulturno dejavnost ali dejavnost na področju medijev in so skladno z zakonom vpisane v register samostojnih dejavnosti, če je tak register predpisan;

- opravljajo samostojno dejavnost s področja zdravstva ali socialne varnosti: zdravstveno, klinično ali specialistično psihološko dejavnost, zasebno veterinarsko dejavnost ali drugo zasebno dejavnost s področja zdravstva, socialne varnosti ali farmacije, v skladu z zakonom;

- opravljajo duhovniško oziroma drugo versko službo;

- opravljajo odvetniško ali notarsko dejavnost v skladu z zakonom;

- samostojno opravljajo drugo dovoljeno dejavnost.

 

Več o zavarovanju samostojnih podjetnikov.

4. Poslovodne osebe

Kot samozaposleni so obvezno zavarovani tudi družbeniki zasebnih družb in zavodov v Republiki Sloveniji, ki so poslovodne osebe in niso zavarovane na drugi podlagi.

 

Več o zavarovanju poslovodnih oseb.

 

Spremenjen način zavarovanja poslovodnih oseb po 1.1.2011 

 

Sprememba zavarovanja poslovodnih oseb po 1.1.2012

5. Kmetje

Kmetje in člani kmečkih gospodarstev ter druge osebe, ki v Republiki Sloveniji samostojno opravljajo kmetijsko dejavnost kot edini ali glavni poklic, se obvezno zavarujejo, če ob vložitvi prijave v zavarovanje:

niso mlajši od 15 let in imajo zdravstveno sposobnost za opravljanje kmetijske dejavnosti, ki jo ugotavlja služba medicine dela, in

na zavarovanega člana dosegajo najmanj tolikšen katastrski dohodek ali drug dohodek kmečkega gospodarstva, ki ustreza znesku minimalne plače in ki ga določi minister, pristojen za delo, v soglasju z ministrom, pristojnim za kmetijstvo.

6. Vrhunski športniki in šahisti

Obvezno se zavarujejo vrhunski športniki in šahisti – člani telesnokulturnih in šahovskih organizacij v Republiki Sloveniji, če niso obvezno zavarovani na drugi podlagi in so dopolnili najmanj 15 let starosti.

7. Brezposelni zavarovanci

Obvezno so zavarovani:

• brezposelni, ki prejemajo denarno nadomestilo za primer brezposelnosti in
• osebe, ki jim zavod za zaposlovanje plačuje prispevke za pokojninsko in invalidsko zavarovanje do izpolnitve pogojev za priznanje pravice do pokojnine.

8.Starši

Na podlagi pravic, pridobljenih po predpisih o starševskem varstvu, se obvezno se zavaruje:

eden od staršev – upravičencev do starševskega dodatka po predpisih o starševstvu, ki skrbi za otroka v prvem letu njegovega življenja, če ni obvezno zavarovan na drugi podlagi, če je njegovo stalno prebivališče v Republiki Sloveniji in je otrok državljan Republike Slovenije.

eden od staršev – upravičencev do delnega plačila za izgubljeni dohodek po predpisih o starševstvu.

eden od staršev – upravičenec do starševskega nadomestila, ki nima pravice do starševskega dopusta, če je bil zavarovan po predpisih o starševstvu najmanj dvanajst mesecev v zadnjih treh letih pred nastopom starševskega dopusta oziroma mu je delovno razmerje prenehalo med trajanjem starševskega dopusta, če ni obvezno zavarovan na drugi podlagi.

eden od staršev, ki neguje in varuje otroka do tretjega leta starosti oziroma neguje in varuje otroka s težko motnjo v duševnem razvoju ali težko gibalno oviranega otroka do 18. leta starosti in ima pravico delati krajši delovni čas, se zavaruje za razliko do polnega delovnega časa zavaruje

9.Družinski pomočniki

Obvezno so zavarovani družinski pomočniki, upravičenci do delnega plačila za izgubljeni dohodek po predpisih o socialnem varstvu.

10. Osebe na prostovoljnem služenju vojaškega roka in usposabljanja za zaščito

Obvezno so zavarovani vojaki na prostovoljnem služenju vojaškega roka in državljani med prostovoljnim usposabljanjem za zaščito in reševanje v skladu s predpisi o varstvu pred naravnimi in drugimi nesrečami.

 

 

Prostovoljna vključitev v obvezno pokojninsko in invalidsko zavarovanje

je omogočena za državljane Republike Slovenije, ki so dopolnili 15 let starosti in niso obvezno zavarovani. Te osebe se lahko prostovoljno vključijo v obvezno zavarovanje po določbah ZPIZ-1 v času, ko:

– so na neplačanem dopustu;

– traja suspenz pogodbe o zaposlitvi;

– so na dodiplomskem oziroma na podiplomskem šolanju;

– služijo vojaški rok, opravljajo naloge nadomestne civilne službe ali se usposabljajo za rezervni sestav policije;

– skrbijo za otroka, mlajšega od sedmih let oziroma za invalidno osebo, ki je nezmožna za samostojno življenje in delo, ali za uživalca dodatka za pomoč in postrežbo;

– opravljajo samostojno kmetijsko dejavnost in ne izpolnjujejo pogojev iz druge alinee prvega odstavka 16. člena tega zakona;

– so kot brezposelne osebe vpisani v katero od evidenc pri zavodu za zaposlovanje. Zavod za zaposlovanje obvesti zavod o izbrisu osebe iz evidence brezposelnih;

– bivajo v tujini kot zakonci oziroma kot zunajzakonski partnerji zavarovancev, poslanih na delo ali usposabljanje v tujino;

– so kot invalidi v varstvenih delavnicah;

– so na strokovnem izpopolnjevanju ali na specializaciji po prenehanju obveznega zavarovanja;

– so zaposleni s krajšim delovnim časom od polnega, vendar le za razliko do polnega delovnega časa

Državljan Republike Slovenije se lahko v roku šestih mesecev po prenehanju obveznega zavarovanja prostovoljno vključi v zavarovanje tudi, če je bil v zadnjih desetih letih najmanj pet let vključen v obvezno zavarovanje.

 

Tujec se lahko prostovoljno vključi v zavarovanje, če izpolnjuje katerega od zgoraj navedenih pogojev, ki veljajo za državljane Republike Slovenije in če je tako določeno z mednarodnim sporazumom.

 

Več o prostovoljnem zavarovanju.